Рубрики
Ресурсы
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Сайт Президента Республики Беларусь
Национальный правовой портал
Здоровье

28.09.2017

Успехи медиков

<p>28.09.2017</p>
<p>Успехи медиков</p>

В медучреждениях области появляется новое оборудование, осваиваются передовые технологии, методы диагностики и лечения пациентов

Новые технологии в нейрохирургии

Нынешним летом нейрохирург, рентгенэндоваскулярный хирург Могилевской городской больницы скорой медицинской помощи Эдуард Воробей и рентгенэндоваскулярный хирург заведующий ангиографическим кабинетом этого медучреждения Алексей Ковалкин первыми из врачей Могилевщины успешно провели эндоваскулярную операцию при субарахноидальном кровоизлиянии — разновидности инсульта, вызванном аневризмой сосуда головного мозга.

Как рассказал Эдуард Воробей, операция очень значимая, и шли к ней могилевские врачи не один год. Применяется она, когда лопается патологическое  выпячивание стенки сосуда головного мозга и происходит излитие крови под оболочку мозга.

До недавнего времени больных с диагнозом САК направляли оперироваться в Минск в Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии. Но транспортировка такого больного нежелательна, теряется и время, с течением которого состояние пациента ухудшается.

По согласованию с РНПЦ и при участии его представителей нейрохирургами Могилевской горбольницы вначале было проведено три открытых оперативных вмешательства пациентам с субарахноидальными кровоизлияниями. При этом производится трепанация черепа и на поврежденную артерию накладываются клипсы.

Эндоваскулярная операция для пациента значительно менее травматична. Целостность черепа не нарушается. Через маленький прокол бедренной артерии в нее вводятся инструменты, с помощью которых закрывается просвет аневризмы.

— Операция очень тонкая, сложная, — поясняет Эдуард Павлович. — Миниатюрными инструментами нужно пройти по кровеносным сосудам более метра, чтобы подобраться к поврежденной части артерии головного мозга.

До первой такой операции, проведенной могилевскими хирургами самостоятельно, они прошли подготовку в РНПЦ неврологии и нейрохирургии, а затем в Могилеве было выполнено 9 подобных хирургических вмешательств под руководством специалистов из Минска. В настоящее время могилевские рентгенэндоваскулярные хирурги готовятся к проведению эндоваскулярной операции при ишемическом инсульте.

Поставить на ноги

Президиум Государственного комитета по науке и технологиям при Совмине республики одобрил и рекомендовал Могилевскому облисполкому к финансированию инновационную программу быстрой хирургической реабилитации пациентов после эндопротезирования коленного сустава.

Программа разработана научно-практическим центром Могилевской областной больницы с участием травматологов, анестезиологов, реабилитологов этого медучреждения и апробирована на практике. Предполагается, что ее разработка и внедрение позволят значительно сократить непростой для пациента послеоперационный восстановительный период.

— Если обычно прооперированный учится ходить с новым протезом и возвращается к привычной для него жизни месяцев через четыре-пять, а то и восемь (в зависимости от особенностей операции и организма человека), то реабилитация по нашей программе сокращает этот период как минимум на треть, — говорит главный внештатный травматолог управления здравоохранения облисполкома заведующий отделением травматологии и ортопедии Могилевской областной больницы Олег Абелевич.— Суть новой методики в том, что после эндопротезирования приступаем к реабилитации не через 2—3 недели, как делается это традиционно, а уже через сутки после хирургического вмешательства. Обеспечивая адекватную анестезию, начинаем активно-пассивную разработку в коленном суставе, не позволяя развиться контрактурам (патологическим изменениям мягких тканей, связанным с функцией сустава), которые значительно осложняют восстановительный период.

Технология ранней реабилитации сложная и комплексная, требующая объединения усилий различных специалистов: хирургов, анестезиологов, реабилитологов. Для широкого ее применения необходимо и определенное оборудование. Врачи областной больницы надеются, что при поддержке облисполкома смогут его приобрести.

Валентина СОКОЛОВСКАЯ.